
在职业病危害评价与控制中,职业性致癌因素的识别是预防职业性肿瘤的核心环节。在化工、冶金、矿山等高危行业中,劳动者常暴露于多种致癌物中。常见的化学致癌物包括苯、石棉、砷及其化合物、氯乙烯、焦炉逸散物等;物理致癌物主要包括电离辐射(如矿山中的氡及其子体);生物致癌物则包括某些致癌病毒。
职业性肿瘤的一个显著特征是具有特定的靶器官和好发部位。例如,长期接触苯主要引发造血系统损害,导致白血病;接触石棉极易引发胸膜间皮瘤和肺癌;接触氯乙烯单体则特异性地引起肝血管肉瘤;而砷暴露不仅导致肺癌,还会引起皮肤癌。掌握这些靶器官特征,对于企业开展精准的职业健康监护至关重要。
针对职业性致癌因素的控制,企业必须采取综合干预措施。首先,在工程控制方面,应优先采用无毒或低毒物质替代高毒致癌物,并对产生致癌物的工艺环节实施严格的密闭化与自动化改造,辅以高效的局部排风除尘系统。其次,在职业健康监护方面,必须根据致癌物的靶器官特征制定针对性的体检项目。例如,接触苯的工人需重点监测血常规和骨髓象;接触石棉和粉尘的工人需定期进行高千伏胸片或胸部CT及肺功能检查。此外,企业应建立健全职业健康监护档案,一旦发现疑似职业性肿瘤或职业禁忌证,必须立即将患者调离原工作岗位并妥善安置,切实保障劳动者的生命健康权益。
科目:安全生产管理
考点:职业性致癌因素
1、石棉是一种广泛使用于建筑和工业领域的材料,但长期接触石棉可导致严重的健康问题。从事石棉相关作业的人员应配备防护用品,并定期进行职业病体检。石棉的职业病危害应重点关注的是( )。
A.肝功能
B.皮肤
C.肺功能
D.甲状腺

2、李先生长期在一家建筑材料工厂工作,该工厂主要生产含有石棉的建筑材料。在工作过程中,李先生经常接触石棉粉尘,且工厂的防护措施并不完善,他没有得到充分的保护。多年来,李先生吸入了大量的石棉纤维,可能致癌的部位是( )。
A.喉
B.肺
C.鼻窦
D.气管
故本题B选项正确,选项ACD错误。

3、与职业有关的、能引起恶性肿瘤的有害因素称为职业性致癌因素,由职业性致癌因素所致的癌症称为职业癌。下列关于职业癌症的说法,正确的是()。
A.焦炉逸散物导致皮肤癌
B.石棉导致肺癌、间皮瘤
C.氯乙烯导致肺癌
D.沥青导致膀胱癌



























