真题考点:慢性疾病与长期照顾的社会工作
(1)糖尿病
需求分析:患者对疾病的认知;对于疾病和治疗的适应;心理情绪支援;家庭支援网络;出院照顾。
服务内容:医疗适应;疾病认知;心理情绪支援;家庭支援网络;出院照顾。
(2)心脏病
需求分析:患者对疾病的认知;对于疾病和治疗的适应;心理情绪支援;家庭支援网络;出院照顾。
服务内容:医疗适应;疾病认知;心理情绪支援;家庭支援网络;出院照顾。
(3)终末期肾病:心理社会层面压力,包括对于疾病和治疗的适应需求;对疾病认知的需求;情绪支援需求;家庭社会支援网络需求;处理多种损失的需要(经济方面、独立性及自由度);姑息治疗及临终关怀的需要。
(4)获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)
需求分析:患者对于疾病的认知;对于疾病和治疗的适应;较大的心理情绪支援;家庭社会支援网络;出院照顾的需求。
2025年真题示例:
1、社会工作者探访病患时了解到,许阿姨在一年前就被诊断为糖尿病,症状加重,入院治疗是因为她认为糖尿病没什么大不了,不需要控制饮食也不用按时服药半年后跟儿子商量停了药,据此判断,许阿姨当前的主要需求是()
A.社区医疗资源链接
B.家庭支持网络重建
C.基本认知偏差矫正
D.自我管理能力提升
从题干可知,许阿姨因 “认为糖尿病没什么大不了,不需要控制饮食也不用按时服药”,甚至自行停药导致症状加重。这一行为的核心问题在于对糖尿病的认知存在偏差,直接影响了她的治疗依从性和自我管理行为。故选C选项。
D. 自我管理能力提升
自我管理能力(如饮食控制、用药管理)是具体的行为技能,但许阿姨的问题根源在于 “不想管理”(认知错误),而非 “不会管理”。若认知未纠正,单纯教授技能可能难以持续奏效。例如,她可能知道 “应该控制饮食”,但因认为 “没必要” 而拒绝执行。
A. 社区医疗资源链接
许阿姨已入院治疗,说明已有一定医疗接触,问题不在于 “缺乏资源”,而在于 “不利用资源”(如自行停药)。资源链接非当前最紧迫需求。
B. 家庭支持网络重建
题干提到许阿姨 “跟儿子商量停了药”,说明家庭(儿子)参与了她的决策,但可能同样存在疾病认知不足的问题(如未劝阻停药)。家庭支持的强化需以认知矫正为前提(如先让许阿姨和儿子共同了解疾病危害),因此不属于首要需求。
2、小黄因先天性心脏病需要频繁住院治疗,其父母为外出务工人员,收入不稳定无力承担医保外的医疗费用,因此,医务社会工作者应该提供的服务是()
A.催促小黄及其父母发起线上筹款
B.联系主治医师要求减免
C.建议小黄回当地治疗以减轻负担
D.为小黄申请医疗救助和慈善基金
A选项错误,线上筹款需依赖社会捐赠,效果受传播范围、公众关注度等因素影响,难以保障稳定的资金支持。同时“催促” 可能给本就经济困难的家庭带来心理压力,甚至被视为社工推卸专业责任的表现。
B选项错误,医疗费用减免通常有明确的制度规定(如针对特困群体的特定流程),需由家庭提出申请并经医院审核,社工无权直接 “要求” 医生减免。社工应通过正规渠道(如医保部门、社会救助)解决问题,而非直接干预医疗收费决策。
C选项错误。小黄因 “先天性心脏病” 需频繁住院治疗,当地医疗资源是否能满足其诊疗需求(如专科水平、设备条件)存疑,可能影响治疗效果。

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