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2026年社会工作者《初级实务》真题考点:慢性疾病与长期照顾的社会工作

来源:233网校 2025-11-17 09:10:34

真题考点:慢性疾病与长期照顾的社会工作

(1)糖尿病

需求分析:患者对疾病的认知;对于疾病和治疗的适应;心理情绪支援;家庭支援网络;出院照顾。

服务内容:医疗适应;疾病认知;心理情绪支援;家庭支援网络;出院照顾。

(2)心脏病

需求分析:患者对疾病的认知;对于疾病和治疗的适应;心理情绪支援;家庭支援网络;出院照顾。

服务内容:医疗适应;疾病认知;心理情绪支援;家庭支援网络;出院照顾。

(3)终末期肾病:心理社会层面压力,包括对于疾病和治疗的适应需求;对疾病认知的需求;情绪支援需求;家庭社会支援网络需求;处理多种损失的需要(经济方面、独立性及自由度);姑息治疗及临终关怀的需要。

(4)获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)

需求分析:患者对于疾病的认知;对于疾病和治疗的适应;较大的心理情绪支援;家庭社会支援网络;出院照顾的需求。

2025年真题示例:

1、社会工作者探访病患时了解到,许阿姨在一年前就被诊断为糖尿病,症状加重,入院治疗是因为她认为糖尿病没什么大不了,不需要控制饮食也不用按时服药半年后跟儿子商量停了药,据此判断,许阿姨当前的主要需求是()

A.社区医疗资源链接

B.家庭支持网络重建

C.基本认知偏差矫正

D.自我管理能力提升

参考答案:C
参考解析:糖尿病患者对于疾病和治疗的认知和适应是其突出的两项重要需求,同时糖尿病患者也存在提升自我管理能力、心理情绪支持、家庭支持网络重建及出院康复照护等方面的需求。

从题干可知,许阿姨因 “认为糖尿病没什么大不了,不需要控制饮食也不用按时服药”,甚至自行停药导致症状加重。这一行为的核心问题在于对糖尿病的认知存在偏差,直接影响了她的治疗依从性和自我管理行为。故选C选项。

D. 自我管理能力提升

自我管理能力(如饮食控制、用药管理)是具体的行为技能,但许阿姨的问题根源在于 “不想管理”(认知错误),而非 “不会管理”。若认知未纠正,单纯教授技能可能难以持续奏效。例如,她可能知道 “应该控制饮食”,但因认为 “没必要” 而拒绝执行。

A. 社区医疗资源链接

许阿姨已入院治疗,说明已有一定医疗接触,问题不在于 “缺乏资源”,而在于 “不利用资源”(如自行停药)。资源链接非当前最紧迫需求。

B. 家庭支持网络重建

题干提到许阿姨 “跟儿子商量停了药”,说明家庭(儿子)参与了她的决策,但可能同样存在疾病认知不足的问题(如未劝阻停药)。家庭支持的强化需以认知矫正为前提(如先让许阿姨和儿子共同了解疾病危害),因此不属于首要需求。

2、小黄因先天性心脏病需要频繁住院治疗,其父母为外出务工人员,收入不稳定无力承担医保外的医疗费用,因此,医务社会工作者应该提供的服务是()

A.催促小黄及其父母发起线上筹款

B.联系主治医师要求减免

C.建议小黄回当地治疗以减轻负担

D.为小黄申请医疗救助和慈善基金

参考答案:D
参考解析:小黄家庭面临的核心问题是医保外医疗费用负担沉重,且收入不稳定导致经济压力巨大。医务社会工作者需从资源链接与经济支持角度介入,提供符合伦理且切实可行的服务。医务社会工作者应优先通过制度化渠道为小黄链接医疗救助和慈善基金,提供稳定的经济支持。因此,正确答案为 D。

A选项错误,线上筹款需依赖社会捐赠,效果受传播范围、公众关注度等因素影响,难以保障稳定的资金支持。同时“催促” 可能给本就经济困难的家庭带来心理压力,甚至被视为社工推卸专业责任的表现。

B选项错误,医疗费用减免通常有明确的制度规定(如针对特困群体的特定流程),需由家庭提出申请并经医院审核,社工无权直接 “要求” 医生减免。社工应通过正规渠道(如医保部门、社会救助)解决问题,而非直接干预医疗收费决策。

C选项错误。小黄因 “先天性心脏病” 需频繁住院治疗,当地医疗资源是否能满足其诊疗需求(如专科水平、设备条件)存疑,可能影响治疗效果。

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