自杀问题考点解析
自杀问题介绍
1.自杀评估(直接线索;间接线索;行为线索)
2.干预措施(首先要消除眼前的危险;找人陪伴或医护人员评估;做安全约定;缅怀往事治疗;发动外部资源等)
正确答案: A
答案解析: A选项间接线索。有时老年人会说“没了我你会过得好些”或者“这些日子我太麻烦人了”,以此间接表达放弃生命的想法。尽管家人和社会工作者可能觉得这样的话让人恼怒,但这是老年人在寻求他人肯定自己的价值,是在呼救,要引起足够的重视。故答案为A 。
B选项直接线索。老年人若直接说“我要自杀”或者“有时我真想结束一切”,往往并不是为了引人关注而随便说说,而是直接的线索,表明其正在考虑终止自己的生命,社会工作者要进一步筛查其自杀倾向,包括老年人是否有具体的计划和实施计划的途径,如果有的话,就要马上采取行动予以制止。老年人正在考虑的自杀手段越致命,其实施方案的可能性就越大,完成自杀企图的风险就越高。
C选项行为线索。下面一些行为上的信号表明老年人有自杀倾向:企图自杀或者尝试自杀过;储存药物;出人意料地留遗嘱或修改遗嘱;突然开始筹划葬礼安排;突然把贵重物品送人;一反常态地不在意自己或不做家务;长期情绪焦躁或抑郁却突然变得安稳、平和。
D选项属于无意义项。[|||][|||][|||][|||][|||]
正确答案: C
答案解析: 本题考查老年人自杀风险的行为线索。
C选项正确,行为线索的核心是老年人不通过语言表达,而是通过具体行为暴露自杀倾向,原文明确列出的行为线索包括:突然把贵重物品送人、突然筹划葬礼安排、一反常态不在意自己或不做家务等。题干中,吴奶奶赠送个人物品、询问身后事流程、不再打扫卫生,符合行为线索的定义。
A选项直接线索侧重直接表达自杀意愿,吴奶奶未说任何关于自杀的话语;B选项间接线索侧重语言暗示,题干核心是行为表现,而非语言;D选项情绪线索并非原文提及的评估线索类型,属于干扰项,故排除A、B、D。[|||][|||][|||][|||][|||]
正确答案: C
答案解析: 在评估老年人的自杀风险时,可以从以下三方面进行评估:
直接线索:老年人若直接说老年人若直接说“我要自杀”或者“有时我真想结束一切”,往往并不是为了引人关注而随便说说,而是直接的线索,表明其正在考虑终止自己的生命,社会工作者要进一步筛查其自杀倾向,包括老年人是否有具体的计划和实施计划的途径,如果有的话,就要马上采取行动予以制止。老年人正在考虑的自杀手段越致命,其实施方案的可能性就越大,完成自杀企图的风险就越高。
间接线索:有时老年人会借用一些问题看所爱之人的反应,如“没了我你会过得好些”或者“这些日子我太麻烦人了”(C选项正确)。这些话是直接要求肯定他们的生命有价值、他们对某人来说很重要。尽管家人和社会工作者可能觉得这样的话让人恼怒,但这是老年人在绝望地呼救,要引起重视,不能视而不见。
行为线索:下面一些行为上的信号表明老年人有自杀倾向:企图自杀或者过去自杀过,储存药物,出人意料地留遗嘱或修改遗嘱,突然开始筹划葬礼,突然把贵重物品送人(ABD选项错误),非本人性格特点的不在意自己或不做家务,长期情绪焦灼不安或抑郁却突然变得安稳、平和。
C选项正确,属于间接线索;ABD选项错误,属于行为线索。[|||][|||][|||][|||][|||]
正确答案: C
答案解析: 本题考查老年人自杀风险的直接线索。直接线索的核心是老年人直接表达自杀意愿,如明确说“我要自杀”“真想结束一切”,且往往伴随具体的自杀计划和实施途径,并非随意说说。题干中,张爷爷明确表达“不如一死了之”,且已想好自杀方式,属于直接表达自杀意愿,符合直接线索的定义。故C选项正确。
A选项间接线索侧重老年人通过间接话语表达放弃生命的想法(如“没了我你会更好”),题干中张爷爷表述直接,并非间接暗示;B选项行为线索侧重通过行为暴露自杀倾向(如储存药物、留遗嘱),题干核心是语言表达,而非行为;D选项情绪线索并非原文提及的自杀风险评估线索类型,属于干扰项,故排除A、B、D。
正确答案: B
答案解析: 本题考查老年人自杀干预的核心目的。社会工作者需聚焦老年人的当前危机,通过安全约定帮助其平稳度过危机阶段,同时动员外部资源(家人、朋友)提供支持,为老年人提供解决问题的办法,带来活下来的希望。题干中,签订安全约定是为了平稳度过当下危机,动员亲戚提供支持是为了补充社会支持,两者核心目的都是缓解当下危机、给予孙爷爷生存希望。故B选项正确。
A选项识别风险线索是干预前的评估步骤,并非当前做法的目的;C选项“解决所有生活难题”过于绝对,干预重点是缓解当下危机、提供支持,而非解决所有问题;D选项题干未提及孙爷爷有身体痛苦,也未涉及医疗救助,故排除A、C、D。
老年社会工作涵盖了范围广泛的各项服务。2016年1月,民政部发布了《老年社会工作服务指南》(MZ/T064-2016)推荐性行业标准,分为13个方面:
(一)救助服务
(二)照顾安排
(三)适老化环境改造
(四)家庭辅导
(五)精神慰藉
(六)危机干预
(七)社会支持网络建设
(八)社区参与
(九)老年教育
(十)咨询服务
(十一)权益保障
(十二)政策倡导
(十三)老年临终关怀
(一)老年社会工作服务需求评估的目的与方法
1.评估的目的
一是识别老年人的优势和不足;二是识别支持和维护现有功能的方法;三是识别恢复丧失功能的干预措施;四是识别替代丧失功能的支持性措施。
2.评估方法
(1)评估内容和工具。
评估内容:身体健康、心理和情绪方面的安康、社会功能、日常活动能力、经济和环境安全
评估工具:日常生活能力量表、工具性日常生活能力量表、福尔斯坦简易精神状态检查、老年抑郁量表、肖水源的社会支持评定量表和老年人居家安全查对表等。
(2)评估注意事项。
①物理环境。
②平衡好老年人自立与依赖他人的需要。
③关注最初提议作评估的人。
④注意老年人群体的异质性。
⑤尊重老年人的隐私权。
(二)处理认知与情绪问题
抑郁症;痴呆症的;谵妄症类似痴呆,但发病突然,并且有生理方面的原因;焦虑症的典型症状是过度忧虑。
(三)自杀问题
1.自杀评估(直接线索;间接线索;行为线索)
2.干预措施(首先要消除眼前的危险;找人陪伴或医护人员评估;做安全约定;缅怀往事治疗;发动外部资源等)
(四)虐待和疏于照护问题
措施:保护老年人免受经济方面的剥夺,提供救助性服务、构建社会支持网络、改变和调整家庭与社区环境。
(五)丧亲问题
提供情感支持;代表老人及其家人争取合理权益;提供相关资讯和信息;做丧亲辅导(个人家庭辅导、家务服务、技能培训、房屋修缮和维护等)
(六)临终关怀服务
一般来说,临终关怀社会工作服务主要内容包括:
控制疼痛和症状(音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗等)
协助老人及其家人解决医疗费用等方面问题
提供丧亲后续服务。
(一)服务对象
老年社会工作服务以老年人及其相关人员和系统为服务对象,既包括那些处境困难的老人,也包括一般的健康老人;很多时候老年人周围的人,如家庭成员、亲属、朋友、邻居、社区工作人员等也会成为老年社会工作的服务对象
(二)服务目的
老年社会工作服务的目的是通过运用社会工作服务的相关知识技能,帮助老年人特别是处境困难的老年人改善社会环境和自身应对能力,提高生活和生命质量。
(一)权利保障原则
(二)赋权原则
(三)参与原则
(四)照护原则
(五)促进自我实现原则
(六)维护尊严原则
抑郁症;痴呆症的;谵妄症类似痴呆,但发病突然,并且有生理方面的原因;焦虑症的典型症状是过度忧虑。
措施:保护老年人免受经济方面的剥夺,提供救助性服务、构建社会支持网络、改变和调整家庭与社区环境。
提供情感支持;代表老人及其家人争取合理权益;提供相关资讯和信息;做丧亲辅导(个人家庭辅导、家务服务、技能培训、房屋修缮和维护等)
一般来说,临终关怀社会工作服务主要内容包括:
控制疼痛和症状(音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗等)
协助老人及其家人解决医疗费用等方面问题
提供丧亲后续服务。
1.评估的目的
一是识别老年人的优势和不足;二是识别支持和维护现有功能的方法;三是识别恢复丧失功能的干预措施;四是识别替代丧失功能的支持性措施。
2.评估方法
(1)评估内容和工具。
评估内容:身体健康、心理和情绪方面的安康、社会功能、日常活动能力、经济和环境安全
评估工具:日常生活能力量表、工具性日常生活能力量表、福尔斯坦简易精神状态检查、老年抑郁量表、肖水源的社会支持评定量表和老年人居家安全查对表等。
(2)评估注意事项。
①物理环境。
②平衡好老年人自立与依赖他人的需要。
③关注最初提议作评估的人。
④注意老年人群体的异质性。
⑤尊重老年人的隐私权。
拒绝盲目备考,加学习群领资料共同进步!

免费听
刘晓晨
社工女神
主讲:初级社会工作综合能力,初级社会工作实务,中级社会工作综合能力,中级社会工作实务,初级养老服务综合知识,中级养老服务综合知识
中国人民大学硕士,社会工作师、心理咨询师,曾四次担任Ja(国际青年成就)大学生事业起航课程团队队长,在《社会福利》、《中国社会报》、《中国妇女报》、《中国发展简报》等报刊杂志发表专业文章20余篇。议题包括:儿童权利、社区发展、社会性别、NGO倡导等。

免费听
刘战旗
案例讲解透彻
主讲:中级社会工作实务
社会工作专业硕士,高校社会工作副教授,多年社会工作专业教学、科研经验。

免费听
何平
干货十足
主讲:中级社会工作法规与政策
北京某知名大学副教授、南开大学政府管理学院社会政策与社会工作专业博士、美国夏威夷大学社会工作学院访问学者。

免费听
徐龙超
技巧好记实用
主讲:初级社会工作实务,初级社会工作综合能力
暨南国际大学社会工作博士、中级社会工作师,心理咨询师。曾任某高校社区管理与服务专业教研室主任,曾荣获民政部职业院校社工职业技能竞赛优秀指导老师,广东百名社工督导团成员,惠州市社会组织评估专家库成员。

免费听
杨立伟
人帅课精彩
主讲:公共基础知识,中级社会工作法规与政策,公共基础知识
233网校独家授课老师,曾任职多家公考类教育机构从事专职讲师,主讲社工、公共基础知识,政法干警文综等课程。

免费听
姚政宏
答题方法实用
主讲:高级社会工作实务
博士,副教授,硕士生导师,淮南市高层次人才,国家高级社会工作师,淮南市社会工作协会会长,安徽省民政厅、淮南市民政局社会工作专业督导,淮南市社会工作指导中心负责人,多年来一直从事社工师职业资格考试培训工作,有着丰富的授课经验。
专业智能,高效提分
章节练习
章节专项突破
进入做题
精选试题
省时高效精选
进入做题
模拟考场
大量题免费做
进入做题
考前点题
高效锁分72小时
进入做题
每日一练
每天进步一点点
进入做题
历年真题
真题实战演练
进入做题
易错题
精选高频易错题
进入做题
模考大赛
同场闯关做题
进入做题
APP刷题神器
模考大赛
考点打卡
做题闯关

扫描二维码 下载233网校APP刷题
微信扫码关注公众号
获取更多考试资料