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2020年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案

来源:233网校 2020年11月11日

2020年执业药师考试时间10月24日、25日,2020年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案已整理发布,考生们可以进入执业药师考试题库进行在线估分!点击做题>>

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一、 最佳选择题 (每题1分,共40题,共40分,下列每小题的五个选项中,只有一项是最符合题意的正确答案,多选、错选或不选均不得分。)

1.收集用药清单,整理医嘱,发现不适当用药并建议调整治疗方案的过程称为( )

A.处方审核

B.药物重整

C.药物重整

D.药物等效性评价

E.药品综合评价

参考答案:C image.png

2.患者多年前曾用过心得安,现到药店购买此药,药师应提供的药品是( )

A.普禁洛尔德教育

B.硝苯地平

C.硝酸异山梨酯

D.维拉帕米

E.美西律

参考答案:Aimage.png

3.要求“冷处”贮存的药品,贮存的温度应该是( )

A.10℃~30℃

B.不超过20℃

C.2℃~10℃

D.0℃

E.-10℃

参考答案:Cimage.png

4.规格为25mg的片剂,处方上用法为25 mg tid,药师粘贴用法标签时正确的写法是( )

A.每日3次,每次0.5片B.每日3次,每次1片

C.每日2次,每次1片

D.每日2次,每次2片

E.每日1次,每次1片

参考答案:Bimage.png

5.药品说明书中提及“两种药物在吸收过程中,会发生相互影响,不能同时服药",但没有明示服药间隔时间,通常建议的间隔时间是( )

A.0.5小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

E.4小时

参考答案:Cimage.png

6.根据时辰规律给药有助于提高疗效、减少不良反应。下列药物中宜在清晨给药的是( )

A.氟西汀

B.辛伐他汀

C.氯苯那敏教育

D.比沙可啶

E.艾司唑仑

参考答案:Aimage.png

7.服用时需限制饮水的药物是( )

A.止咳糖浆

B.二羟丙茶碱

C.熊去氧胆酸

D.利托那韦

E.阿仑膦酸钠

参考答案:Aimage.png

8.患者,女,52岁,诊断为缺铁性贫血,医师给予硫酸亚铁片0.3g tid治疗,该药物的主要不良反应是( )

A.心动过速

B.头晕

C.胃肠道不适

D.肌肉酸痛

E.尿频尿急

参考答案:Cimage.png

9.患者,男,66岁,2型糖尿病,长期口服二甲双肌,格列美脲,近日查空腹血糖12.3mmol/L,糖化血红蛋白9.0%,主诊医师加用“甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次",关于该患者药物治疗方案的说法,正确的是( )

A.门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射

B.因采用一日多次胰岛素治疗,格列美脲应停用

C.患者为2型糖尿病,加用胰岛素一日4次方案不适宜

D.甘精胰岛素应避免与二甲双肌联合使用

E.因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双觚应停用

参考答案:Bimage.png

10.关于哺乳期妇女用药安全的说法,正确的是()

A.口服避孕药可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,哺乳期应禁用

B.依那普利可分泌至乳汁中,因含疏基可引起乳儿骨髓抑制,哺乳期应避免使用

C.头孢呋辛易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用

D.阿奇霉素很少分泌至乳汁中,哺乳期可以使用

E.青霉素G极易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用

参考答案:Bimage.png

11.患者,男,41岁,因甲状腺功能亢进症,服用甲疏咪唑治疗5个月,目前剂量是10mg qd,今日查血常规:白细胞1.50×109/L(成人正常参考值为4×109/L~10×109/L),中性粒细胞0.5×109/L(成人正常参考值为1.8×109/L一6.3×109/L)。根据血常规检查结果,关于该患者用药方案调整的说法,正确的是( )

A.将甲疏咪唑减量至每日5mg

B.甲疏咪唑减量至每日5mg,并加用粒细胞集落刺激因子

C.停用甲疏咪唑,严密观察,必要时加用粒细胞集落刺激因子

D.停用甲疏咪唑,改为丙硫氧嚰啶50mg tid

E.停用抗甲状腺药,立即手术治疗

参考答案:Bimage.png

12.患者因关节疼痛就诊,诊断为骨性关节炎,有磺版类药物过敏史,该患者禁用的止痛药是()

A.萘普生

B.布洛芬润德教育

C.对乙酰氨基酚

D.塞来昔布

E.美洛昔康

参考答案:Dimage.png

13.治疗肠易激综合征(腹泻型)的药物中,应避免睡前服用的是( )

A.匹维溴铵

B.曲美布汀

C.洛哌丁胺

D.复方地芬诺酯

E.蒙脱石散

参考答案:Aimage.png

14.在巨幼细胞贫血的治疗中,为避免加重神经系统损害,应与叶酸联合应用的药( )

A.维生素B1

B.维生素B12

C.维生素B

D.维生素K1

E.维生素C

参考答案:Bimage.png

15.患者,男,36岁,肥胖,2型糖尿病,肝肾功能正常,在饮食和运动管理基础上长期服用二甲双肌2g/d,血糖控制不理想。为控制血糖,且不增加患者体重可加用的降糖药物是( )

A.格列喹酮

B.瑞格列奈

C.利拉鲁肽

D.胰岛素

E.罗格列酮

参考答案:Bimage.png

16.关于胃食管反流病治疗方案的说法,错误的是( )

A.存在夜间酸突破时,可以加用法莫替丁20 mg bid

B.一种PPI无效时,可以换用另一种PPI

C.标准剂量PP无效时,可改为2倍标准剂量

D.PPI单用疗效不佳时,可以加用莫沙必利

E.存在胆汁反流时,可以加用铝碳酸镁咀嚼片

参考答案:Cimage.png

17.患者,男,23岁,因近日脚趾间瘙痒、有明显脱皮就诊,诊断为足獬。关于该患者用药指导和健康教育的说法,错误的是( )

A.应注意保持鞋袜、足部清洁干燥

B.不与他人共用生活物品,如指甲刀、拖鞋等,以免交叉传染

C.可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌药治疗

D.使用局部抗真菌药,症状消失1~2天后即可停药

E.在局部用药期间,用温水清洗患处皮肤,尽量少用或不用肥皂

参考答案:Dimage.png

18.关于前列腺增生症药物治疗的说法,错误的是( )

A.a受体阻断剂可快速起效

B.M受体阻断剂可减少残余尿量

C.5a还原酶抑制剂可缩小前列腺体积

D.5a还原酶抑制剂可使血清前列腺特异性抗原(PSA)水平降低约50%

E.5a还原酶抑制剂可长期使用

参考答案:Bimage.png

19.患者,男,53岁,近日体检发现高血压,血.压170/95mmHg,化验显示:肝肾功能正常,血尿酸535moL。该患者不宣选用的降压药是( )

A.氨氯地平

B.依那普利

C.特拉唑嗪

D.氢氯噻嗪

E.氯沙坦钾

参考答案:Dimage.png

20.关于B受体阻断剂用于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的说法,错误的是( )

A.可减少心绞痛发作,提高运动耐量

B.应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物

C.使用剂量应个体化

D.是变异型心绞痛的首选治疗药物育

E.支气管哮喘急性发作期禁用

参考答案:Dimage.png

21.在妊娠期不同阶段,药物对胎儿的影响不同。妊娠期用药时极少观察到致畸作用

的时间段是()

A.妊娠4~8周教育

B.妊娠8~12周

C.受精后2周内

D.妊娠13~20周

E.妊娠21-28周

参考答案:Cimage.png

22.下列治疗心力衰竭的药物中,不能延缓心肌重构的是( )

A.依那普利

B.呋塞米

C.坎地沙相德教育

D.美托洛尔

E.螺内酯

参考答案:Bimage.png

23.患者,女,14岁,诊断为原发性痛经。该患者宜优先采用的治疗方案是( )

A.服用非甾体抗炎药

B.性激素周期疗法

C.扩张宫颈,以利经血流出

D.雄激素周期疗法

E.服用弱阿片类药物

参考答案:Aimage.png

24.患者,女,37岁,体检发现1b5egL,拟静脉补铁,可选用的药物是( )

A.硫酸亚铁

B.多糖铁复合物

C.蔗糖铁

D.葡萄糖酸亚铁

E.琥珀酸亚铁

参考答案:Cimage.png

25.关于药物在肝功能不全患者药动学和药效学变化的说法,错误的是( )

A.主要在肝内代谢清除的药物,生物利用度提高

B.需要肝脏生物转化的前体药物,药效降低

C.蛋白结合率高的药物,血中游离药物浓度增加

D.首过消除明显的药物,药理作用维持时间缩短

E.血胆汁酸和胆红素升高,血浆蛋白与药物结合的能力下降

参考答案:Dimage.png

26.患者,男,45岁。1月前因突发右侧肢体无力、言语障碍就诊,诊断为缺血性脑享中,现服用阿托伐他汀钙片,每晚1次,每次20mg该患者LDLC的控制目标值是( )

A.<1.8 mmol/L

B.<4,4 mmol/l

C.<34 mmol/L

D.<2.6 mmol/l

E.<1.0 mmol/L

参考答案:Aimage.png

27.患者,男,41岁,BM302kg/m2,因上腹胀1年就诊,常年饮酒(酒精量10d)

腹部B超显示:脂肪肝。生化检查:ALT10OU/L,AST210U/L ,yGGT130U/L,TG3.3mmol/L,血糖正常,肝炎病毒相关检查(-),关于该患者疾病管理的说法,错误的是( )

A.定期复查肝功能和腹部

B.超B.高蛋白、低脂饮食

C.减轻体重

D.使用依折麦布调节血脂E.戒酒

E.利巴韦林

参考答案:Dimage.png

28.患者,男,50岁,主诉咳嗽、咳白痰3天,查体:体温36.9℃,呼吸20次/min,不吸氧的情况下,指氧饱和度为98%。血常规正常,经胸部X线检查,诊断为急性支气管炎。该患者宜选用的药物是( )

A.莫西沙星

B.氨溴索

C.阿莫西林

D.阿奇霉素

E.利巴韦林

参考答案:Bimage.png

29.患者,女,65岁,有反复发作的胃溃疡史多年,1月前行冠脉支架植入术(PCI),口服阿司匹林和氯吡格雷,近日胃溃疡发作,除停用阿司匹林外,应避免选用的治疗药物是( )

A.奥美拉唑

B.泮托拉唑

C.雷贝拉唑

D.硫糖铝

E.枸椽酸铋钾教育

参考答案:Aimage.png

30.因半衰期较长,无需强调晚间或睡前服用的药物是( )

A.瑞舒伐他汀

B.辛伐他汀

C.洛伐他汀

D.普伐他汀

E.氟伐他汀

参考答案:Aimage.png

31.患者,男,65岁,COPD 20余年。近1年因肺部感染、COPD急性加重先后住院4次。现再次出现咳黄痰,喘臾,FEV1 25%。对于该患者使用抗菌药物治疗的建议,错误的是()

A.头孢他啶+左氧氟沙星

B.头孢吡肟+丙环沙星

C.亚胺培南西司他汀

D.头孢呋辛+阿奇霉素教育

E.头孢哌酮舒巴坦+环丙沙星

参考答案:Cimage.png

32.下列药物服用方法正确的是( )

A.呋塞米,睡前服用

B.多潘立酮,餐前服用

C.奥利司他,空腹服用

D.阿卡波糖,餐后服用

E.阿仑膦酸钠,餐后服用

参考答案:Bimage.png

33.类风湿关节炎一经确诊,应尽早使用改善病情的抗风湿药(DMARDs)治疗。首选的药物是( )

A.柳氮磺吡啶

B.来氟米特教

C.甲氨蝶呤

D.环磷酰胺

E.环孢素洞

参考答案:Cimage.png

34.患者,男,46岁,因支气管哮喘使用布地奈德-福莫特罗粉吸入剂治疗,症状控制良好,4个月内无急性发作,拟进行降级治疗。关于哮喘降级治疗原则的说法,错误的是()

A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗,直到最终停药

B.降级治疗应选择适当时机,需避开患者呼吸道感染等情况

C.首先减少激素剂量,再减少使用频率

D.通常每3个月减少布地奈德剂量25%-50%

E.每一次降级治疗都需要密切观察病情变化,按期随访

参考答案:Aimage.png

35.患者,女,16岁,因尿频和尿痛1天就诊,查体:体温37.2℃,耻骨上有轻度压痛。尿常规示:白细胞500/ul,临床考虑急性膀胱炎。患者既往有青霉素过敏史。关于该患者的治疗策略和用药注意事项的说法,错误的是( )

A.可经验性用药,用药前送检尿培养

B.可使用血药浓度和尿药浓度均较高的左氧氟沙星

C.用药3天,多数患者可治愈

D.治疗3天症状无改善,应根据尿培养药敏结果调整用药

E.停药7天后复查尿培养,以明确是否治愈

参考答案:Bimage.png

36.患者,男,66岁,身高176cm,体重79kg,BM 25.5kg/m2,腰围88cm,高血压病史3年,规律服药,血压控制良好,有冠心病和糖尿病家族史。该患者目前的营养状况和应采取的措施是()

A.肥胖,首选控制饮食和增加运动

B.超重,首选控制饮食和增加运动

C.腹型肥胖,首选药物辅助减重

D.超重,首选药物辅助减重

E.体重正常,应控制体重,不可超过81kg

参考答案:Bimage.png

37.在房颤治疗中,关于控制心室率常用药物用法用量的说法,错误的是( )

A.比索洛尔片,每次5mg,每日2次,口服

B.酒石酸美托洛尔片,每次25ma.每日2次口服

C.琥珀酸美托洛尔缓释片,每次47.5mg,每日1次,口服

D.卡维地洛片,每次25mg,每日2次,口服

E.胺碘酮胶囊,每次100mg,每日1次,口服

参考答案:A

38.患者,女,26岁,因上腹痛就诊,胃镜显示胃溃疡,13C呼气试验结果为阳性青霉素皮试阴性,医师开具阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾4种药物,关于两种抗菌药物服用时间的说法,正确的是( )

A.二者均饭后服用,提高胃内药物浓度

B.二者均饭前服用,避免食物影响吸收

C.二者均饭前服用,减少胃酸对药物破坏

D.阿莫西林饭前服用吸收好,克拉霉素饭后服用对胃刺激小

E.二者均饭后服用,减轻对胃部刺激

参考答案:Aimage.png

39.患者,男,47岁,肾移植术后,抗排异治疗,不应选用的药物是( )

A.环孢素

B.他克莫司

C.吗替麦考酚酯

D.伏立康唑

E.糖皮质激素

参考答案:Dimage.png

40.关于单纯痕疹病毒(HSV)感染的说法,错误的是( )

A.对生殖器HSV感染的产妇,宜行剖宫产,以避免分娩时感染胎儿

B.使用安全套是降低生殖器HV2传播风险的有效手段

C.HSV感染与癌症发病相关

D.HSV可潜伏在人体多种器官内

E.可接种HSV疫苗进行预防

参考答案:Cimage.png

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