第十三章 医务社会工作
1、老何因胸闷气短到医院就诊，医生建议他住院检查。老何认为自己得了大病，随时可能发生心梗，因而焦虑失眠。医务社会工作者小王了解情况后，请医生为老何讲解相关疾病知识。小王的做法体现了医务社会工作服务内容中的（）
A．提升家庭支持
B．强化出院康复
C．促进医疗适应
D．改善疾病认知
2、6岁的乐乐患脑膜炎，入院治疗时十分抗拒腰穿检查，哭闹不止，不肯配合。为降低乐乐对腰穿检查的恐惧感，根据儿童的心理发展特点，医务社会工作者恰当的做法是（）。
A．请大夫为乐乐讲解腰穿检查必要性
B．运用游戏与乐乐模拟腰穿操作过程
C．邀请做过腰穿检查的病友分享经历
D．动员乐乐父母劝说其配合腰穿检查
3、老张近期被确诊为糖尿病。通过网络检索和与病友交流，他知道自己未来要长期服药，还要严格控制饮食，生活质量将大幅下降。老张因此变得非常沮丧，情绪低落。针对老张的情况，医务社会工作者首要的做法应是（）
A．走访老张的家庭了解其家人是否有患病史
B．与医生讨论老张的病情及可能的治疗方案
C．链接多种资源为老张提供及时的医疗救助
D．使用专业方法对老张的消极情绪进行干预
4、社会工作者小李使用认知行为疗法，为轻度抑郁症患者王女士提供个案辅导，为强化王女士在日常生活中主动识别自身的思维特点与行为反应的能力。形成恰当的认知方式，小李给王女士布置了相应的家庭作业。下列关于家庭作业的内容中，恰当的是（）
A．与王女士共同设定促使其行为改变的目标
B．与王女士共同探讨帮助其达到目标的技能
C．帮助王女士学习评估和监督自身行为
D．请王女士记录日常生活中的情绪感受
5、医务社会工作者小黄对入院的糖尿病患者进行需求调研。结果发现，70%的患者希望了解如何通过合理饮食控制血糖。根据此需求，小黄计划为院内部分糖尿病患者开展小组服务。小黄设计的下列服务目标中，最恰当的是( )。
A．改善糖尿病患者与家庭的关系
B．提升糖尿病患者的控糖意识
C．加强糖尿病患者的服药依从性
D．调整糖尿病患者的生活方式
本题中，服务对象的需求是希望了解如何通过合理饮食控制血糖，只有D选项，调整患者的生活方式才能达到。
6、医务社会工作者小康随医生查房时发现，周奶奶不吃不喝，一直哭泣。小康在访谈中了解到，周奶奶早年丧偶，与独子大庆共同生活。大庆至今未婚，近期被诊断为胰腺癌晚期。周奶奶伤心地对小康说:“这么多年我们娘俩相依为命，他要不在了，我可怎么办啊!”此时，小康最需要为周奶奶提供的服务是（）。
A．社会福利咨询
B．丧葬事宜安排
C．预期哀伤辅导
D．医患沟通协调
本题中，周奶奶面临的问题是儿子查出癌症晚期，需要协助周奶奶进行预期性的哀伤处理，所以选C。
7、心身疾病的预防、发生、发展与心理社会因素密切相关。下列说法体现了心理致因的是( )。
A．张女士遗传了母亲的高血压
B．李先生因常生气得了胃溃疡
C．王女士高糖饮食导致糖尿病
D．黄先生长期吸烟导致冠心病
本题中，A属于生物学因素，C、D属于生活方式因素，只有B属于心理应激和情绪因素。
8、医务工作者小周在肿瘤科病房探访过程中发现，肺癌患者老朱因病情恶化而心情沮丧，陷入恐惧、无助和绝望中，针对这一情况，小周运用正念方法，帮助老朱缓解上述负面情绪。小周的上述干预过程是医务社会工作服务中的（）。
A．情绪心理辅导
B．社会需求评估
C．哀伤辅导
D．临终关怀
题干中，小周运用正念方法，帮助老朱缓解负面情绪，属于情绪心理辅导，故选A。
9、随着“社区康复”理念的普及，越来越多的精神疾病患者回到社区进行康复，医务社会工作者小张对社区精神疾病患者进行家访时发现，很多患者存在对精神疾病的认识盲区，不知如何与患者沟通，还常因社会对精神疾病的偏见而被孤立。针对上述情况，小张在社区内应开展的服务是（）。
A．联系精神卫生机构，将患者转介至机构内进行康复
B．联办健康教育讲座，普及精神疾病知识与照顾技巧
C．广泛开展政策倡导，呼吁建立更多相关的康复机构
D．寻求可用社会资源，为患者家庭提供物质经济帮助
针对住院患者而言。社会工作服务主要包括：①住院适应；②心理支持；③各类治疗方法整合。
针对精神病患者家属而言。社会工作服务主要包括：①减轻照顾者的压力；②获得精神疾病知识辅导和支持。
针对社区精神康复而言，社会工作服务主要包括：①普及精神健康知识；②开展精神疾病患者康复训练；③社区资源链接；④提供咨询；⑤开展转介工作针对社区精神康复服务内容有：①普及精神健康知识；②开展精神疾病患者康复训练；③社区资源链接；④提供咨询；⑤开展转介工作。
题干中，小张在家访时发现，“很多患者家庭存在对精神疾病的认识盲区，不知如何与患者沟通，还常因社会对精神疾病的偏见而被孤立”，对此，需要增强患者家庭对精神疾病知识和相关的照顾技巧，故选B。
10、精神疾病患者徐某因病初次入院治疗，面对陌生的环境，严格的规定和相对隔绝的空间，产生了恐惧感，甚至想逃离医院，医务社会工作者此时最应该提供的服务是（）。
A．信息咨询
B．资源链接
C．住院适应
D．康复训练
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