抗癫痫药从结构上分为二苯并氮䓬类、乙内酰脲类、巴比妥类、苯二氮䓬类、脂肪酸衍生物及其他抗癫痛药，主要考查卡马西平，苯妥英钠，丙戊酸钠，苯巴比妥，拉莫三嗪，左乙拉西坦这6种抗癫痫药的药理作用及临床用药，具体考点整理如下，一起来看看吧！
| 考试年份 | 考查知识点 | 考查分值 |
| 2021年 | 乙内酰脲类药物 | 1分 |
| 2020年 | 苯妥英钠用药，抗癫痫药评价，特殊人群用药 | 3分 |
| 2019年 | 肝药酶诱导剂，卡马西平用药，抗癫痫药物合理使用，皮肤毒性药物 | 3分 |
| 2018年 | 丙戊酸钠，卡马西平用药 | 2分 |
| 2017年 | 二苯并氮䓬类，乙内酰脲类，苯二氮䓬类药物，卡马西平不良反应 | 4分 |
《药二》抗癫痫药考情分析
| 分类 | 代表药物 | 作用特点 | 不良反应 |
| 二苯并氮䓬类 | 卡马西平 | 肝药酶诱导 | 视物模糊、复视、眼球震颤、头痛，少见变态反应、 Stevens - Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮疹、严重腹泻、稀释性低钠血症或水中毒、红斑狼疮样综合征 |
| 乙内酰脲类 | 苯妥英钠 | 肝药酶诱导 | 常见行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、共济失调、眼球震颤、肌力减弱、嗜睡、发音不清、手抖、齿龈增生、出血及昏迷 不良反应与血浆药物浓度密切相关 |
| 脂肪酸衍生物 | 丙戊酸钠 | 广谱， | 过敏性皮疹；肝脏中毒，球结膜，致死性肝功能障碍，胰腺炎，体重增加 |
| 巴比妥类 | 苯巴比妥 | 肝药酶诱导，镇静 | |
| 其他抗癫痫药物 | 左乙拉西坦 | 广谱，镇静 | 常见呕吐、食欲不振、感染、虚弱困倦、头痛、头晕，行为异常、抑郁、紧张、情感障碍、心境不稳、敌意行为，血细胞减少、肝衰竭 |
| 拉莫三嗪 | 常见高血压 心悸、直立性低血压、晕厥、心动过速、血管舒张、热潮红，Stevens - Johnson综合征 |
特殊人群用药：妊娠及哺乳期妇女应用抗癫痛药有致畸风险，抗癫痛药的剂量在妊娠期和分娩后应小心监测
对接受抗癫痛药治疗的妇女，为降低神经管缺陷的风险，建议在妊娠前和妊娠期应补充叶酸，一日5mg， 在妊娠后期3个月给予维生素K，一日10mg。
学霸总结：肝药酶诱导剂：卡马西平，苯妥英钠，苯巴比妥
引起Stevens - Johnson综合征的药物：卡马西平，拉莫三嗪，加巴喷丁
传统 AEDs：卡马西平，苯妥英钠，丙戊酸钠，苯巴比妥
新型 AEDs：拉莫三嗪，左乙拉西坦
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1、【2021年真题】乙内酰脲类药通过减少钠离子内流而使神经细胞稳定，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散，属于该类的抗癞痫药物是
A.卡马西平
B.加巴喷丁
C.左乙拉西坦
D.苯妥英钠
E.地西泮
2、【2020年真题】属于肝药酶诱导剂，与华法林合用会减弱后者抗凝作用的药物是
A. 氯苯那敏
B. 唑吡坦
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 佐匹克隆
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