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执业药师《中药综》第一章真题考点:六腑及奇恒之府

来源:233网校 2019年6月19日

之前我们介绍过五脏,今天我们来介绍六腑以及奇恒之府,看看它们与五脏之间有什么区别又有什么联系呢?

脏腑是内脏的总称,共分为三类。一为五脏,主藏精气,以藏为主,藏而不泄。二为六腑,传化水谷,传化物而不藏。三为奇恒之腑,具有似脏非脏、似腑非腑的特点。

1.六腑的生理功能

六腑
生理功能
特点
贮藏和排泄胆汁(不产生胆汁);主决断
与肝相为表里,内胆汁
受纳;腐熟(初步消化)
与脾相为表里
小肠
受盛,化物,泌别清浊。
一经小肠消化,分别成水谷精微和食物残渣。
二将清者即水谷精微吸收,将浊者传输于大肠。
三同时吸收水液,使无用的水渗入膀胱。
与心相为表里,小肠主液
大肠
传化糟粕,吸收部分水液
与肺相为表里,大肠主津
膀胱
贮尿和排尿(不产生尿液
与肾相为表里,开合有度
三焦
主持诸气,总司人体的气机和气化,为元气运行的通路和水液运行的通道
上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,孤府

2.奇恒之府的生理功能

奇恒之府
生理功能
特点
人体生命活动中枢,主宰和调节人体生理活动脑为元神之府
女子胞
发生月经和孕育胎儿影响因素:肾中精气和天癸的作用(肾中精气影响天癸生成);
肝气和肝血的作用;冲任二脉的作用(冲为血海,任主胞胎

3.五脏与脑、六腑的关系

脏腑
关系
脑与五脏
脑主管思维,意识及情志活动等,又分属于五脏。心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。
心主神志,肝主疏泄而调节情志活动,肾藏精而生髓充脑。
心与小肠
心火移热于小肠;小肠有热,可循经上扰于心,致心烦、口舌生疮。
肺与大肠
肺气下降推动大肠传导,助糟粕下行;腑气通畅,亦有利于肺气下降。
肺气虚弱致大便困难,称“气虚便秘”;大肠腑气不通致肺气壅塞,现胸闷、咳喘、呼吸困难等症。
脾与胃
纳运协调(脾运化,胃受纳),升降相因(脾气升,胃气降),燥湿相济(脾属阴喜燥,胃属阳喜润)
肝与胆
胆汁来源于肝之余气。肝疏泄失常则影响胆汁分泌与排泄;胆汁排泄不畅,影响肝的疏泄
肾与膀胱
肾气虚则膀胱开合无度,见尿频、遗尿及尿失禁;肾阳虚,肾与膀胱气化不利,见小便不利及癃闭

例题:

【2017真题】

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

41.某女,41岁。闭经半年余,妊娠反应阴性,体检无其他疾病,来医院就诊。辨证为冲任亏虚、天癸早衰。根据藏象理论,与天癸密切相关的脏是

参考答案:E

参考解析:肾中精气影响天癸生成。

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