老年社会工作服务特殊领域的实践

正确答案: B

答案解析: A 选项错误：精神虐待主要表现为语言攻击、恐吓、限制社交、限制自主决策等精神层面的压迫，题干中核心行为是反锁限制自由、推搡呵斥致身体瘀伤，并非单纯精神层面伤害，不符合精神虐待定义。
B 选项正确：身体虐待是通过殴打、限制自由、不合理用药等方式对老年人造成痛苦或伤害。张奶奶被儿子反锁（限制自由）、推搡呵斥致瘀伤（殴打类伤害），完全契合身体虐待的核心特征。
C 选项错误：经济虐待聚焦财产相关伤害，如侵占财产、勒索钱财、金融欺诈等，题干中无任何财产相关虐待行为，属于无关干扰项。
D 选项错误：疏于照护和忽视是照护者未尽责任，如不提供基本资源、长期不探望等，题干中是主动实施的限制自由、推搡行为，并非 “不作为” 的忽视，不符合该类型定义。

正确答案: A

答案解析: A 选项正确：评估认知功能可通过观察行为表现（记忆、语言）、使用量表等方式，小刘的做法符合评估要求。
B 选项正确：营造熟悉环境、规律作息、睡前音乐助眠，能针对性缓解认知症患者的睡眠障碍和焦虑情绪，契合服务要点。
C 选项错误：社会工作者的职责是提供非药物干预和资源链接，镇静类药物需由医生评估开具，不可建议家属自行使用，超出社工专业范畴。
D 选项正确：老陈认知功能轻度受损，团队测试、视觉训练属于认知刺激疗法，适合其恢复认知功能，符合服务规范。
E 选项正确：面对患者烦躁情绪，耐心理解原因并安抚，是处理认知症患者情绪问题的核心方法，符合服务原则。

正确答案: C

答案解析: C选项正确，社会工作者为认知症患者服务时，首先需全面评估老年人认知功能，可通过观察行为、评估功能性健康水平或使用量表（如简易精神状态检查量表）实现。老林病情程度不明，小刘优先用量表评估，为后续制定个性化方案奠定基础，契合核心注意事项。
A选项错误，认知刺激疗法适用于认知功能受损较轻的患者，老林病情程度未明确，不宜直接开展，排除。
B选项错误，喘息服务针对照护者压力缓解，此时核心是明确老林病情，并非优先解决照护压力，排除。
D选项错误，营造熟悉环境是缓解焦虑的举措，需在评估病情后结合需求开展，非首要动作，排除。

正确答案: B

答案解析: B选项正确。养老机构应加强员工培训，预防过度用药、语言攻击和照护疏忽等问题。小赵针对机构护工的突出问题，建议加强培训并规范管理，从源头预防虐待行为，兼顾机构运营与老人权益，符合服务注意事项。
A选项错误，批评教育仅针对个体，无法从整体上预防同类问题，治标不治本，排除。
C选项错误，实时监控可能侵犯护工隐私，且未从意识和技能层面解决问题，非最优方案，排除。
D选项错误，协助转移仅能解决个别老人的问题，未推动机构整改，无法实现源头预防，排除。

正确答案: A

答案解析: A 选项正确：为照护者开展支持性小组是缓解其照护压力的重要方式，符合对认知症照护者的服务要求。
B 选项错误：即使认知功能受损较重，也可通过非药物干预（如音乐、运动）缓解情绪问题，并非放弃所有认知相关干预，该做法过于绝对，违背服务核心。
C 选项正确：协助患者进行慢性病管理、通过个案管理链接资源，是认知症患者服务的重要内容，小赵的做法契合要求。
D 选项正确：音乐、运动辅助治疗能缓解认知症患者的焦虑抑郁情绪，增强情绪稳定性，适合老杨的情况。
E 选项正确：开展认知症宣传教育、推动老龄友好社区建设，是社会工作者在认知症服务中的延伸职责，符合注意事项。