老年社会工作服务的注意事项

正确答案: B

答案解析: B选项正确。小赵的过度保护行为，本质是自身对老人安全的担忧引发的反移情反应，源于个人情感模式对专业服务的干扰。此时优先觉察反移情，反思自身情感根源，才能从根本上调整服务行为，避免因情感投射影响服务专业性。
A选项错误，调整服务方式是后续动作，需先明确自身情感偏差的根源，否则难以从根本上改变过度保护的行为，排除。
C选项错误，减少服务介入会忽视老人的实际需求，是消极应对方式，排除。
D选项错误，寻求家属配合无法解决小赵自身的反移情问题，难以避免过度干预的情况，排除。

正确答案: B

答案解析: A 选项错误：参与棋牌活动仅能丰富日常，无法解决李叔叔角色转变的核心困惑，也不能纠正 “退休老人只能居家” 的年龄歧视认知，无法从根本上改善其精神状态。
B 选项正确：身边人对退休老人的固有期待，本质是年龄歧视的体现，加剧了李叔叔的角色适应困难。协助其规划退休生活、挖掘兴趣特长，既能帮助顺利完成角色过渡，又能引导其打破 “退休即无用” 的偏见，实现自我价值。
C 选项错误：劝说接受他人对老年人的期待，是对年龄歧视的纵容，会进一步压抑李叔叔的自我需求，加重其萎靡情绪，违背社工赋能老年人的核心原则。
D 选项错误：老同事探望能缓解孤独，但无法解决角色转变的心理冲击和年龄歧视带来的认知局限，属于次要辅助服务，非核心举措。

正确答案: B

答案解析: A 选项错误：移情的主体是服务对象，是服务对象对社工产生的情感投射，而题干中情感反应的主体是社工小赵，并非服务对象李奶奶，因此不属于移情。
B 选项正确：反移情是社会工作者因自身生活经历、情感记忆，对服务对象产生的脱离专业边界的情绪和行为反应。小赵因联想到自己的奶奶，对李奶奶产生过度同情和额外付出，甚至忽视家属意见，符合反移情的核心特征。
C 选项错误：过度专业化服务强调用刻板的专业流程代替人性化关怀，而小赵的行为是情感投射下的过度付出，与过度专业化无关。
D 选项错误：合理的人文关怀需以尊重服务对象及家属意愿、保持专业边界为前提，小赵忽略家属意见的额外付出，超出了专业关怀的范畴，并非合理的人文关怀。

正确答案: D

答案解析: 老年小组工作的注意事项
1.尊重自决权
最需要参加小组的老年人，可能是最不情愿加入小组的成员。拒绝加入小组可能是老年人保存自身精力的方法，他可能觉得由于疾病或情绪上的困扰，精力已经严重衰竭。还有些老年人不加入小组就是为了避免跟他人发生冲突，在养老机构中尤其如此。也有些老人根本不想参加小组。对社会工作者来说，要尊重老人的自决权。
2.平衡对小组和个人所负的责任
当老人在小组中的表现极大地干扰了小组的进程时，小组带领者需要注意平衡对整个小组的责任和对身为当事人的个别老年人的责任，作出符合伦理规范的选择。
3.尊重保密权
对老年人来说，参加小组活动可能是新鲜事，不跟他人讲小组中发生的事情有可能是个挑战，所以，开办小组自始至终都必须强调保密的重要性。这不仅会营造小组中的安全感，而且可以避免对小组成员造成伤害。除非当事人及其周围人的福祉受到威胁，否则社会工作者要信守保密原则。
4.干预小组动力，保护小组成员免受伤害
小组在工作进程中也可能会变得有破坏性，让老年人在情绪上感到极其焦灼不安，心理上有受虐待感。小组带领者要适时解决小组内的冲突，呵护成员，帮助成员在彼此身上发现力量并成为彼此的支持性治疗媒介。必要时可作出解散小组的决定。小组不应为了存在下去而无视对成员的责任。
D选项正确，尊重老年人自决，允许组员以任何理由选择退出小组。
A选项错误，鼓励组员对外分享组内活动违背了保密原则。
B选项错误，小组带领者需要注意平衡对整个小组的责任和对身为当事人的个别老年人的责任。
C选项错误，竞技活动不适合老年人小组。

正确答案: C

答案解析: A 选项错误：回避服务对象会直接影响服务的连续性，也无法从根本上解决自身的反移情问题，属于消极逃避的应对方式，不符合社会工作者的职业要求。
B 选项错误：仅依靠自身调节缓解情绪，缺乏专业的指导和干预，很难从根源上梳理清楚情绪产生的内在逻辑，后续仍可能出现类似的烦躁反应，影响服务质量。
C 选项正确：小赵因自身照护压力产生烦躁情绪，属于反移情反应。主动寻求专业督导，能够帮助她深入分析情绪根源，制定针对性的应对策略，从而保持服务的专业性，这是处理反移情的核心方法。
D 选项错误：将自身压力转移给服务对象，会增加老人的心理负担，同时也违背了专业服务中 “社工应自行处理个人情绪，避免影响服务对象” 的原则。