针对慢性疾病患者与长期照顾者的常用社会工作方法

正确答案: D

答案解析: 在糖尿病患者的介入成效评估中，常用的评估方法包括：
家庭成员行为量表：用于评估家庭成员对患者的支持和参与程度。例如，在糖尿病管理中，家庭成员的行为和支持对患者的自我管理有很大影响。
自我管理行为量表：用于评估患者在饮食控制、运动锻炼、药物使用等方面的自我管理水平。这种量表可以帮助了解患者是否能够有效地管理自己的疾病。
活动满意度量表：通过调查患者及其家属对参与的治疗或干预活动的满意度，了解他们对活动内容、形式和效果的感受。这有助于改进后续的干预措施。
而顺序量表是一种测量工具，通常用来表示数据的等级或顺序关系，但它并不是一种具体的评估方法。顺序量表可以是其他量表的一部分，但单独使用时并不足以全面评估糖尿病患者的介入成效。
注意，题目问的是【不包括】的，故选D选项顺序量表。

正确答案: A

答案解析: 对于慢性疾病的成功管理取决于患者依从治疗方案和对自己疾病负责的程度，促使患者依从治疗也就成为医务社会工作者为慢性疾病患者提供的重要服务。所谓“依从性”即患者的行为依照医嘱的执行程度。它以“认知-行为”理论为理论依据，该理论相信人类所有行为都是学习得来的，当患者有意愿改变行为并通过改变行为获得良好效果时，就容易消除不良行为。相反，当主观愿望不强烈，或改变行为过程中有困难、不满意时，就不能很好地坚持新的改变。
A选项正确，属于行为强化策略：通过打卡记录形成行为监督，符合 “行为学习” 理论中 “即时反馈促进行为固化” 的逻辑，直接提升依从性。
B选项正确，属于替代学习机制：借助同辈榜样的成功案例，帮助李大叔建立 “改变行为可获良好效果” 的认知，属于社会学习理论的应用。
C选项正确，属于认知重构干预：通过具象化的风险教育，纠正其 “药物副作用大于疾病危害” 的错误认知，为行为改变奠定认知基础。
E选项正确，属于正强化策略：将服药行为与积极结果（如奖励水果、外出活动）关联，利用行为主义 “强化物” 原理增强依从性。
D选项错误，该措施虽能缓解情绪，但未直接针对 “认知 - 行为” 层面的依从性问题，属于社会支持层面的干预，与题干理论依据无关，故 D 错误。
故选ABCE。

正确答案: D

答案解析: 个案管理是为正处于多重问题并且需要多种助人者同时介入的服务对象所提供的一种服务方法，是一种协助服务对象确认其所需的服务，并将他们链接可以协助他们的个人和社区资源的一个助人过程。医务社会工作者主要从以下三个方面对慢性疾病患者进行个案管理工作:社会心理评估、压力管理和治疗依从性管理。
(1)社会心理评估。医务社会工作者需对患者的社会心理状况、医疗适应、家庭社会支持系统及经济状况等作全面的评估，发掘患者各方面的需求及优势，在此基础上，医务社会工作者提供相应服务以适应患者及其家属的需要。
(2)压力管理。医务社会工作者帮助患者梳理社会支持网络，绘制个人资源地图，明确可支配的资源，确定可以提供暂时性帮助的亲戚，鼓励患者与他们联系，缓解当前无人陪护的困境。此外，医务社会工作者协助患者搭建医患沟通的桥梁，鼓励患者运用之前学习到的积极性沟通技巧与医生沟通，与医务社会工作者讨论感受与效果。
(3)治疗依从性管理。在术前准备阶段的最主要任务是配合医生治疗，因此，医务社会工作者通过引导患者回顾其生命历程，寻找出多次抗病的积极经验，借此鼓励患者在此次住院期间严格执行治疗相关计划。
A选项错误，主要针对语言表达、理解障碍（如中风后失语、吞咽困难），通过训练改善沟通能力。钱老的问题并非语言功能受损，而是心理压力导致的情绪和行为异常，此选项不适用。
B选项错误，通过改变行为习惯或强化积极行为来纠正问题（如系统脱敏、代币制）。钱老的攻击性行为是心理压力的 “结果”，若仅针对行为干预（如制止摔东西），未触及 “不安感” 的根源，可能无法从根本上解决问题，属于治标不治本。
C选项错误，促进患者遵守医疗建议（如按时服药、配合治疗），常用于慢性病管理。钱老的问题是对防控措施的心理抵触，而非不依从治疗方案，此选项与需求不相关。
D选项正确，通过识别压力源、调整认知、学习放松技巧等方式，帮助个体缓解心理压力，改善情绪和行为反应。钱老的不安、指责、发脾气等均由 “疫情防控限制” 这一压力源引发，压力管理可帮助其理解情绪来源，学习健康的应对方式。
故选D选项。

正确答案: B

答案解析: 沟通技巧训练。
①与医护人员及患者分享提高沟通能力的基本原理和技巧，医务社会工作者可以引导医疗团队将医患互动向着一种更具合作性的沟通方向发展。这些沟通技巧包括"澄清" "重复" "提供具体的指导"等。
②医务社会工作者协助并鼓励患者及家属学习沟通技巧以更好地与医护人员就病情及治疗方案等信息进行沟通，如教授患者如何向医护人员表达自身的需要及感受;如何倾听、询问医护人员的问题;组员间分享成功的沟通案例;也可以通过角色扮演提高沟通技能。患者及家属还可以运用在小组工作中习得的沟通技巧协助自己在日常生活中表达彼此的需要及感受。
B选项正确，题干中，病友黄先生向组员介绍自己的患病经历和与医务人员的沟通经验，黄先生作为 “病友榜样”，其积极应对疾病和与医务人员有效沟通的经历，属于成功案例分享。这种方式能让其他组员感受到 “可复制的经验”，从而提升治疗信心。
A选项错误，黄先生的分享内容是个人经历和沟通经验，而非 “如何表达需求” 的方法指导，未直接涉及需求表达的技巧训练。
C选项错误，自我管理侧重具体技能（如饮食控制、运动计划），而题干分享内容是宏观的 “患病经历”，未涉及具体管理技能的教学。
D选项错误，沟通技能练习需要组员实际参与互动（如模拟与医生对话），而题干中黄先生的分享是单向的经验传递，未包含 “练习” 环节。

正确答案: B

答案解析: 沟通技巧训练。①与医护人员及患者分享提高沟通能力的基本原理和技巧，医务社会工作者可以引导医疗团队将医患互动向着一种更具合作性的沟通方向发展。这些沟通技巧包括"澄清" "重复" "提供具体的指导"等。②医务社会工作者协助并鼓励患者及家属学习沟通技巧以更好地与医护人员就病情及治疗方案等信息进行沟通，如教授患者如何向医护人员表达自身的需要及感受;如何倾听、询问医护人员的问题;组员间分享成功的沟通案例;也可以通过角色扮演提高沟通技能。患者及家属还可以运用在小组工作中习得的沟通技巧协助自己在日常生活中表达彼此的需要及感受。
题干中，病友黄先生向组员介绍自己的患病经历和与医务人员的沟通经验，属于成功案例分享，故选B。