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1、【最佳选择题】伴随剂量增大，阿托品出现的症状以下排序正确的是( )。
A. 瞳孔扩大、心率加快、胃液分泌抑制、胃肠道平滑肌兴奋性降低
B. 心率减慢、心率加快、显著口干、肠蠕动减少
C. 心率加快、心率减慢、显著口干、肠蠕动减少
D. 显著口干、心率减慢、心率加快、肠蠕动减少
E. 瞳孔扩大、胃液分泌抑制、胃肠道平滑肌兴奋性降低、心率加快
参考答案：B
参考解析：本题考查阿托品的作用特点。阿托品中毒症状与剂量的关系: 0.5mg时，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg时，
口干、心率加快、瞳孔轻度散大； 2mg时，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg时，上述症状加
重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；过量但小于100mg 时，幻听、谵妄；大于
100mg时，呼吸麻痹；成人最低致死量为80 ~130mg，儿童为10mg。
2、【多项选择题】以下消化系统常用药物中，不易透过血一脑屏障的有( )。
A. 西咪替丁
B. 东莨菪碱
C. 丁溴东莨菪碱
D. 多潘立酮
E. 阿瑞匹坦
参考答案：CD
参考解析：本题考查消化系统用药的作用特点。(1)H₂受体阻断剂(西咪替丁)可透过血一脑屏障。(2)解痉药东莨菪碱(常用其氢溴
酸盐)和丁溴东莨菪碱是有区别的两个药品，后者结构中有丁溴基团，不是东莨菪碱的丁溴酸盐，不易透过血一脑屏
障，没有前者的中枢抗胆碱药效。(3)外周性多巴胺D2受体阻断剂，代表药物是多潘立酮，可导致神经系统不良反
应，12岁以下儿童(尤其是婴儿)、体重小于35千克的青少年和成人慎用，且用药时密切监测不良反应。(4)止吐药阿
瑞匹坦是口服的神经激肽(NK-1)受体阻断剂。可透过血脑屏障，占领脑内NK-1受体。故正确答案为CD。
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