2021年执业药师考试定于10月23日、24日举行，你目前备考到什么阶段了？还没复习的抓紧啦！备考必须划重点，学霸君特整理了2021年执业药师《药学专业知识二》高频考点，还精选了一些考点练习题，赶快来测评一下自己知识点掌握程度吧！
【高频考点：甲状腺激素及抗甲状腺药的临床应用】
第一亚类 甲状腺激素类药
甲状腺激素类药物主要包括甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状腺原氨酸主要用于治疗甲减、单纯性甲状腺肿及甲状腺癌手术后甲减的辅助治疗，亦可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
药物相互作用
1.左甲状腺素可能降低降糖药的降血糖效应。
2.左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合，从而增强香豆素衍生物作用。
3.丙硫氧嘧啶、糖皮质激素、β-拟交感神经药、胺碘酮和含碘造影剂抑制外周T4向T3，的转化。
4.含铝药物、铁剂和碳酸钙降低左甲状腺素的作用。
5.舍曲林能够降低左甲状腺素的作用，升高血清TSH的水平。
6.含大豆物质、高纤维素和高蛋白的食物可能会降低本品在肠道中的吸收量。口服甲状腺素制剂时，空腹服药后至少30min后才能进食。
典型不良反应和禁忌
使用甲状腺素治疗开始时可能出现心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。
代表药品
左甲状腺素：【适应证】①治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);②甲状腺肿切除术后服用，以预防甲状腺肿复发;③治疗各种原因引起的甲状腺功能减退;④甲状腺功能亢进症患者，药物治疗甲状腺功能正常时联合应用本药;⑤甲状腺癌甲状腺切除术后;⑥用于甲状腺抑制实验。
第二亚类 抗甲状腺药
能消除甲亢症状的药物被称为抗甲状腺药，临床上常用的抗甲状腺药有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑及碘制剂。
药物相互作用
1.抗甲状腺药与口服抗凝药合用可致后者疗效增加。
2.磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和致甲状腺肿大的作用。
3.高碘食物或药物的摄入可使甲亢病情加重，使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长。
4.由于抗甲状腺药可能诱发白细胞减少症，丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起粒细胞减少症，合用能减少粒细胞的药物可增加粒细胞缺乏症的危险。
代表药品
丙硫氧嘧啶：①适用于轻症和不适宜手术或放射性碘治疗者。②用于甲状腺危象的治疗，除应用大剂量碘剂和采取其他综合措施外，大剂量本品可作为辅助治疗以阻断T4转化为T3。③用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象。
甲巯味唑：①用于轻症和不适宜手术或放射性碘治疗者。②用于甲状腺危象的治疗。③用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象。
【巩固习题】
【单选题】关于左甲状腺素的作用特点描述，下列说法错误的是
A. 心绞痛患者慎用左甲状腺素
B. 左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙等金属离子的影响
C. 应在睡前服用
D. 妊娠期妇女治疗期间应严密监护
E. 有心绞痛病史的患者应从小剂量开始
【多选题】关于甲状腺激素的说法正确的是
A. 抑制腺体分泌
B. 可作用于呆小症
C. 增加产热
D. 可促进代谢
E. 可提高交感肾上腺系统的感受器
【单选题】硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是
A. 影响碘的摄取
B. 抑制甲状腺素的合成
C. 干扰甲状腺素的作用
D. 促进甲状腺素的释放
E. 干扰促甲状腺素的分泌
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