心理社会治疗模式的特点

心理社会治疗模式
心理社会治疗模式从个人与环境之间的关系着手，了解两者之间失去平衡的原因，并找到建立新平衡的方法，概括为“人在情境中”，要求社会工作者既需要深入个人的内心，了解他（她）的感受、想法和需求，还需要仔细观察周围环境对他（她）施加的影响，分析个人适应环境的具体过程。
1、理论假设：
对人的成长发展的假设：人生活在特点的社会环境中，受生理、心理、社会三个方面因素的影响。
对服务对象问题的假设：不良的现实生活环境、不成熟或者有缺陷的自我和超我功能以及过分严厉的自我防卫机制和超我功能。
对人际沟通的假设：重视人际沟通交流的状况，是形成个人健康人格的重要条件。
对人的价值的假设：认为每个人都是有价值的，具有自身有待开发的潜能。
2、直接治疗技巧
反思性直接治疗：现实情况反思、心理动力反思、人格发展反思
非反思性直接治疗：支持、直接影响、探索—描述—宣泄
3、间接治疗技巧
服务对象的父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员
任务：发掘和调动服务对象的支持网络，让服务对象的身边人承担起帮助的责任，为服务对象提供及时、稳定的帮助和支持。
4、特点：注重从人际交往的场景中了解服务对象；运用综合的诊断方式确定服务对象问题的成因；采用多层面的而介入方式帮助服务对象。

认知行为治疗模式
1、内容：
强调认知因素对人的行为和情绪的影响。
(1)理论假设：认知对人的情绪和行为有着重要的影响；人的行动能够影响人的思维方式和情绪。可见，认知行为治疗模式把人的问题归结为认知、行为和情绪三者之间的相互影响。针对服务对象的问题需要从认知、行为和情绪三个方面同时采取有效的干预措施。
三种意识层次：意识、自动念头、图式
(2)认知行为治疗模式的治疗方法和技巧：个案概念化；合作式的治疗关系；苏格拉底式的提问；结构化和心理教育；认知重塑。
2、特点：
(1)认知和行为因素的结合
(2)采用综合的方式开展个案辅导工作

理性情绪治疗模式
1、内容：强调人的自由选择是相对的，受到环境和周围他人的影响
ABC理论：A 事件 B 认知 C 情绪和行为
认为服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象信念的影响。如果服务对象用非理性的信念看事件，就会促使情绪和行为上出现困扰。
2、治疗技巧
非理性信念的检查技巧：反映感受、角色扮演、冒险、识别；
非理性信念的辨论技巧：辩论、理性功课、放弃自我评价、自我表露、示范、替代性选择、去灾难化、想象。 
3、特点：明确辅导要求；检查非理性信念；与非理性信念辩论；学会理性生活方式；巩固辅导效果。

任务中心模式
1、内容
把服务介入的焦点集中在为服务对象提供简要有效的服务上。高效的服务接入必须符合5方面要求：一是介入时间有限；二是介入目标清晰；三是介入服务简要；四是服务效果明显；五是介入过程精密。
在运用任务实现目标过程中非常关注服务对象的自主性（包括自决权与潜能）
2、治疗技巧
有效的沟通必须具备的要素：一是有系统；二是有反应。
有效的沟通需要达到的功能：一是探究，二是组织，三是意识水平的提升；四是鼓励；五是方向引导。
3、特点：清晰界定问题、明确界定服务对象、合理界定任务。

危机介入模式
1、内容
危机的发展阶段：危机、解组、恢复、重组
危机：最初，尝试失败
解组：极度情绪困扰
恢复：开始调整，寻找新的解决方法
重组：恢复新的平衡
2、基本原则：
一是及时处理，二是限定目标，三是输入希望，四是提供支持，五是恢复自尊，六是培养自主能力
3、特点：
(1)迅速了解服务对象的主要问题，
(2)快速作出危险性判断，
(3)有效稳定服务对象的情绪，
(4)积极协助服务对象解决当前问题

人本治疗模式
把服务介入的重点转向辅导过程中的伙伴关系的建立以及双方情感和体验的交流。
1、内容：
理论假设：对人性的看法（好的，有潜能，自我实现）、自我概念、心理适应不良和心理适应失调
治疗策略：创造一种有利的辅导环境让服务对象接近自己的真实需要，变成一个能够充分发挥自己潜在能力的人。
2、特点：注重社会工作者自身的品格和态度、强调个案辅导关系（真诚、同感、无条件积极关怀）、关注个案辅导过程

家庭治疗模式
1、结构式家庭治疗模式
家庭系统、家庭结构、病态家庭结构、家庭生命周期
病态家庭结构：：纠缠与疏离、联合对抗、三角缠、倒三角。
特点：以家庭为工作的焦点；关注家庭功能失调的评估；强调家庭功能的恢复
2、萨提亚家庭治疗模式
治疗方法：一是自尊和自我价值的诊断，二是沟通方式的诊断，三是家庭规则的诊断。
治疗步骤：一是追思往事，二是整理旧经验，三是整合新旧经验。
特点：对自尊的强调，关注经验的整理，注重感受的改变。

心理社会治疗模式的内容
（一）心理社会治疗模式的理论假设
1、对人的成长发展的假设
人生活在特定的社会环境中，涉及生理、心理和社会三个方面影响
2、对服务对象的问题的假设
服务对象问题产生原因：不良现实生活环境、不成熟的自我和超我功能、过分严厉的自我防卫机制和超我功能。
3、对人际沟通的假设
心理社会治疗模式十分重视人际沟通交流的状况，是保证人与人之间进行有效沟通交流的基础。
4、对人的价值的假设
每个人都是有价值的，即使是暂时面临困扰的服务对象，也具有待开发的潜能。
（二）心理社会治疗模式的治疗技巧
1、直接治疗技巧
（1）非反思性直接治疗技巧：支持、直接影响和“探索-描述-宣泄”；
（2）反思性直接治疗技巧：现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思。
2、间接治疗技巧
（1）间接辅导技巧的服务对象包括服务对象父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等；
（2）辅导技巧：维持、直接影响、“探索-描述-宣泄”和现实反应。

理性情绪治疗模式的内容
（一）理性情绪治疗模式的理论基础
1、ABC理论
（1）A代表引发事件（Activation events）——服务对象所遇到的当前发生的事件；
（2）B代表服务对象的信念（Beliefs）——服务对象对当前所遭遇事件的认识和评价；
（3）C代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为（Consequences）。
【观点】——服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念的影响。
2、非理性信念
指那些把特定场景中的经验绝对、普遍、抽象化之后与实际情况不符的想法和观点。
3、绝对化
指服务对象对自己的要求过高，希望自己的生活完美无缺。
4、普遍化
指服务对象把自己对某件或者某些事情的看法概括为所有事物的普遍特性。
（二）理性情绪治疗模式的治疗技巧
1、非理性信念的检查技巧
即对服务对象情绪、行为困扰背后的非理性信念的原因进行探寻和识别的具体方法。
（1）反映感受；（2）角色扮演；（3）冒险；（4）识别。
2、非理性信念的辩论技巧
即对产生服务对象情绪、行为困扰的非理性信念进行质疑和辨析的具体方法。
（1）辩论；（2）理性功课；（3）放弃自我评价；（4）自我表露；（5）示范；（6）替代性选择；（7）去灾难化；（8）想象。

理性情绪治疗模式的特点
1、明确辅导要求；
2、检查非理性信念；
3、与非理性信念辩论；
4、学会理性生活方式；
5、巩固辅导效果。

结构式家庭治疗模式
1、结构式家庭治疗模式的内容
（1）理论假设
①家庭系统；
②家庭结构：次系统；系统之间的边界；角色和责任分工；权力结构。
③病态家庭结构：纠缠与疏离；联合对抗；三角缠；倒三角。
④家庭生命周期。
（2）结构式家庭治疗模式的治疗技巧
①重演；②集中焦点；③感觉震撼；④划清界限；⑤打破平衡；⑥互动方式；⑦协助建立合理的观察视角；⑧似是而非；⑨强调优点。
2、结构式家庭治疗模式的特点
（1）以家庭为工作的焦点；
（2）关注家庭功能失调的评估；
（3）强调家庭功能的恢复。

萨提亚家庭治疗模式
1、理论假设
（1）对人的理解；（2）对困难的理解；（3）对家庭的理解。
2、萨提亚家庭治疗模式的治疗方法
（1）自尊和自我价值的诊断；（2）沟通方式的诊断；（3）家庭规则的诊断。
3、萨提亚家庭治疗模式的治疗程序
（1）追思往事；（2）整理旧经验；（3）整合新旧经验。
4、特点
（1）对自尊的强调；（2）关注经验的整合；（3）注重感受的改变。