1、【最佳选择题】中西药联用会降低疗效的药组是（ ）
A. 全鹿丸和格列本脲
B. 灵芝片与苯巴比妥
C. 四逆汤与地高辛
D. 小青龙汤与氨茶碱
E. 丹参注射剂与多巴胺
参考答案：A
参考解析：甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用，又有升高血糖的副作用，与胰岛素、格列本脲等治疗糖尿病的西药同用，减弱降糖药作用，影响药效。余选项均可提高疗效。
2、【多选题】链霉素不宜联用的中药有（ ）
A. 硼砂
B. 自然铜
C. 红灵散
D. 女金丹
E. 痧气散
参考答案：ACDE
参考解析：本题考查对中西药联用的药物相互作用的掌握。碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、痧气散等，能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少，吸收增加，血药浓度上升，药效增加20~80倍，同时增加脑组织中的药物浓度，使耳毒性增加，造成暂时性或永久性耳聋，故长时间联用应进行血药浓度监测。自然铜不宜与四环素类抗生素联用。
3、【多选题】女金丹不宜联用的抗生素有（ ）
A. 四环素
B. 链霉素
C. 庆大霉素
D. 卡那霉素
E. 阿米卡星
参考答案：BCDE
参考解析：本题考查对中西药联用的药物相互作用的掌握。碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、痧气散等，能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少，吸收增加，血药浓度上升，药效增加20~80倍，同时增加脑组织中的药物浓度，使耳毒性增加，造成暂时性或永久性耳聋，故长时间联用应进行血药浓度监测。
4、【多选题】大活络丸不宜联用的药物有（ ）
A. 多巴胺
B. 异烟肼
C. 司来吉兰
D. 5-羟色胺
E. 去甲肾上腺素
参考答案：BC
参考解析：本题考查中西药联用的药物相互作用。大活络丸含有盐酸麻黄碱成分，异烟阱、司来吉兰为单胺氧化酶抑制剂。麻黄碱可随血液循环至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律失常、运动失调及心肌梗死等不良反应，严重时可出现高血压危象和脑出血，因此，临床上应避免联用。
5、【最佳选择题】云南白药酊与对乙酰氨基酚同用，能( )。
A．形成络合物沉淀
B．引发肝脏损害
C．产生永久性结合物
D．引发永久性耳聋
E．引发药源性肠炎
参考答案：B
参考解析：本题考查对中西药联用的例举的掌握。含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与对乙酰氨基酚同服，因同用后二者的代
谢产物对肝脏损害严重，有些患者对此类药极为敏感，从而可引起肝坏死及急性肾衰竭。
