2022年执业药师中药学综合知识与技能真题：
执业药师审方时,应关注中药与西药的联合使用,防止不合理联用情况的发生。可使磺胺类药物溶解性降低,导致结晶尿、血尿的是
A.含钙较多的中药
B.含汞的中药
C.含有机酸的中药
D.含水合型鞣质的中药
E.含碱性成分的中药
参考答案：C
参考解析：含有机酸成分的中药(乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等)与酸性药物(磺胺类、利福平、阿司匹林等)合用，因尿液酸化，可使磺胺类药物的溶解性降低，导致尿中析出结晶，引起结晶尿或血尿，增加磺胺类药物的肾毒性;可使利福平和阿司匹林的排泄减少，加重肾脏的毒副作用。
相关考点：
含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时，因尿液酸化，可使磺胺类药物的溶解性降低，导致尿中析出结晶，引起结晶尿或血尿，增加磺胺类药物的肾毒性;可使利福平和阿司匹林的排泄减少，加重肾脏的毒副作用。灯盏花素能够减少阿托伐他汀的胆汁排泄，产生增效作用，但增强疗效的同时，也会伴随着更严重的毒副作用，使阿托伐他汀在组织尤其是肌肉组织内的浓度过高，从而产生肌肉毒性。每日用生山楂150g 水煎服与呋喃妥因联合治疗急性肾盂肾炎，疗效优于单用，而这与山楂使尿液中pH值降低，增加呋喃妥因在肾小管的重吸收有关。
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