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2021执业药师《药二》高频考点:非甾体抗炎药

来源:233网校 2021-06-06 00:14:31

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【高频考点:非甾体抗炎药】

非甾体抗炎药分类

(1)水杨酸类,代表药阿司匹林、贝诺酯;

(2)乙酰胺类,本类药解热镇痛作用强而抗炎作用较弱,代表药对乙酰氨基酚;

(3)芳基乙酸类,代表药吲哚美辛、双氯芬酸、舒林酸;

(4)芳基丙酸类,代表药布洛芬、萘普生;

(5)1,2-苯并噻嗪类,又称昔康类,代表药吡罗昔康、美洛昔康;

(6)选择性COX-2抑制剂,代表药塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。

非甾体抗炎药禁忌症

(1)消化道出血患者、血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林;

(2)活动性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病或病史者禁用,吲哚美辛、癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情;

(3)活动性消化性溃疡出血者禁用双氯芬酸,肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸。

(4)重度肝损伤患者、有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。

【巩固习题】

【多选题】非甾体抗炎药的作用机制包括

A. 抑制环氧酶

B. 抑制前列腺素合成

C. 抑制血栓素的合成

D. 抑制二氢叶酸还原酶

E. 抑制二氢叶酸合成酶

参考答案:ABC
参考解析:NSAID主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程中的环氧化酶减少炎症介质,从而抑制前列腺素和血栓素的合成。环氧化酶是前列腺素合成所必需的酶,也是PG合成初始步骤中的关键性限速酶。

【单选题】因抑制血管内皮的前列腺素的生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药是( )

A. 阿司匹林

B. 双氯芬酸

C. 塞来昔布

D. 吲哚美辛

E. 布洛芬

参考答案:C
参考解析:选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应风险。选择性COX-2抑制剂代表药有塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。

了解自身知识储备水平,对于后续备考十分重要!随着2021年执业药师报考人数的减少,考试难度将进一步提升!考生绝不能因此而放松警惕!

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