考点：镇静与催眠药
| 分类 | 代表药物 | 作用特点 | 不良反应 |
| 苯二氮䓬类 | 短效药：三唑仑 中效药：艾司唑仑、劳拉西泮、替马西泮 长效药：氟西泮、夸西泮、地西泮 | 对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮；地西泮不常用于失眠，用于手术麻醉前给药 | 精神依赖，成瘾 老人、体弱、幼儿出现“撤药反应” 老人出现“宿醉”现象 |
| 巴比妥类 | 异戊巴比妥、苯巴比妥 | 脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低，苯巴比妥 | 精神依赖，成瘾 “宿醉”现象 戒断综合症 过敏者发生剥脱性皮疹和史蒂文斯—约翰逊综合征 |
| 醛类 | 水合氯醛 | 催眠最用温和，可缩短睡眠潜伏期，减少夜间觉醒次数，不缩短快动眼睡眠期 (REMS) 睡眠时间，较大剂量有抗惊厥作用，可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥 | 成瘾 撤药综合症 “宿醉”现象 心律失常、尖端扭转型室性心动过速 |
| 环吡咯酮类及其他非苯二氮䓬类 | 唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆 | 有 γ一氨基丁酸受体激动剂的是唑吡坦；佐匹克隆有抗焦虑，肌肉松弛和抗惊厥的作用；入睡困难首选扎来普隆 | 日间镇静，困倦，头晕 撤药反应 梦游 |
| 褪黑素类 | 雷美替胺 | 有效治疗以睡眠诱导困难为特征的慢性和一过性失眠症，缩短持续睡眠平均潜伏期，通常用于失眠的短期治疗 与非苯二氮草类或苯二氮草类药物相比，雷美替胶的副作用较少，它没有催眠副作用、戒断反应，依赖性小 | 可能发生泌乳素水平升高和辜丸素水平下降 |
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考点练习
1、属于褪黑素受体激动剂的催眠药物是( )
A. 扎来普隆
B. 艾司唑仑
C. 地西洋
D. 苯巴比妥
E. 雷美替胺
参考答案：C
参考解析：褪黑素类:代表药为雷美替胺，系褪黑素受体激动药，对褪黑素受体有高亲和力，褪黑素受体被内源性褪黑素激活后参与了正常睡眠-觉醒周期生理节律的维持，雷美替胺结合视交叉上核表达的褪黑素受体，其亲和力远高于褪黑素本身。口诀“黑美人”。
执业药师冲刺听什么课
距离2022年执业药师考试只剩一个月，很多考生都在问时间不够了，冲刺阶段应该听什么课呢？学霸君从一些药考生的经验中得知，这个阶段就听习题班和冲刺班，多听几遍，可以快速掌握重要考点。
| 科目 | 讲解老师 | 习题班课程 | 冲刺班课程 | 冲刺题库 |
| 药学专业知识一 | 仇牧 | 点此试听 | 点此试听 | 点此去做题 |
| 药学专业知识二 | 李小凡 | 点此试听 | 点此试听 | 点此去做题 |
| 药学综合知识与技能 | 刘丹 | 点此试听 | 点此试听 | 点此去做题 |
| 药事管理与法规 | 杨树 | 点此试听 | 点此试听 | 点此去做题 |
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