在当前社会救助体系从‘保基本’向‘促发展’转型背景下，个案管理已成为提升救助服务精准性与有效性的关键方法。它不是简单转介或信息传递，而是由社会工作者担任协调者、倡导者与赋能者三重角色，为面临多重问题（如低保叠加重病、失业、子女就学困难、住房危旧等）的服务对象提供个性化、全流程、跨专业的支持服务。
个案管理的实施始于全面评估：社会工作者需系统梳理服务对象的生存现状，不仅关注经济状况，更要识别其健康风险、安全隐忧、家庭功能、社会支持网络薄弱点及内在优势资源。例如，对一户因丈夫患尿毒症致贫的农村家庭，评估不仅要核实医疗支出与收入缺口，还需判断妻子照护负担是否影响就业能力、子女是否存在心理压力或学业中断风险、邻里支持是否可激活等。
随后进入服务计划协同制定环节。社会工作者联合民政、卫健、教育、人社、残联等部门及社区组织，共同厘清各方职责边界与资源接口，形成书面《个案管理服务协议》，明确短期危机干预（如紧急医疗救助申请、临时庇护安置）、中期能力建设（如妻子职业技能培训、家庭照护技巧指导）与长期目标（如家庭可持续生计路径设计）。整个过程坚持服务对象参与决策，避免“替他做主”。
在介入与协调阶段，社会工作者持续跟踪进展，及时调解资源衔接堵点（如医保报销滞后、助学金发放延迟），并动态调整计划；同时注重增能导向，协助服务对象学习政策申办流程、提升沟通表达能力、重建社会连接。结案前，重点评估其自主应对问题的能力是否提升、支持网络是否稳固，确保服务退出后不返困。
实践表明，只有将个案管理真正嵌入救助流程，才能打破“碎片化救助”，实现从“兜住底”到“扶上马、送一程”的实质性转变。
科目：初级社会工作实务
考点：个案管理
