2019年3月，《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》正式出台，标志着我国社会保险制度进入深度协同治理新阶段。根据《高级经济实务（人力资源管理）》（第七版）教材权威表述，此次合并绝非权宜之计，而是基于制度运行效能提升的顶层设计：两项保险统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一经办服务与信息系统，实现‘一个入口、一套流程、一本账册’。
在参保范围上，生育保险覆盖所有用人单位，职工必须参加，且由用人单位全额缴纳保费，职工个人不缴费——这一规则在合并后依然刚性延续，但因与医保统一登记，彻底消除了过去部分单位仅参医保、漏参生育保险的监管盲区。在缴费机制上，合并后不再单独征收生育保险费，而是将原生育保险费率并入职工医保单位缴费比例，实行‘一票征收’；教材明确指出，此举既未增加用人单位总负担，又显著降低征管成本。尤为关键的是基金管理逻辑的重构：原生育保险基金并入职工医保基金统筹管理，实行分账核算、专款专用，确保生育待遇支付不受医保基金波动影响，同时提升资金整体运营效率与抗风险能力。
此外，合并还推动待遇衔接更紧密。例如产前检查、计划生育手术等医疗费用直接按医保政策结算，生育津贴发放标准与流程进一步标准化。教材特别强调，该改革是落实‘放管服’要求、优化营商环境的重要举措，也是我国社会保险从‘数量扩张’迈向‘质量提升’的关键一步。其本质，是以制度耦合释放治理红利，让社会保障真正成为可感知、可预期、可持续的民生基石。
科目：高级经济实务人力资源管理
考点：社会保险
