2022医学考研：中医综合肾膀胱病症名词解释

郁症

郁病的病因是情志内伤，其病理变化与心、肝、脾有密切关系。初病多实，以六郁见证为主，其中以气郁为病变的基础。病久则由实转虚，引起心、脾、肝气血阴精的亏损，而成为虚证类型。临床上虚实互见的类型亦较为多见。

郁病的主要临床表现为心情抑郁，情绪不宁，胸胁胀满疼痛，或咽中如有异物梗塞，或时作悲伤哭泣。

郁病可分为实证和虚证两类。实证类型以气机郁滞为基本病变，治疗以疏肝理气解郁为主。

气郁化火者，理气解郁配合清肝泻火;气郁夹痰，痰气交阻者，理气解郁配合化痰散结;气病及血，气郁血瘀者，理气解郁配合活血化瘀;兼有湿滞者，配合健脾燥湿或芳香化湿;夹食积者，配合消食和胃。虚证宜补，针对病情分别采用养心安神、补益心脾、滋养肝肾等法。虚实互见者，则当虚实兼顾。

遗精

病机：精关不固，精液不藏。

治疗：首先应分清虚实。实证以清泄为主;虚证予补肾固精，分别采用滋养肾阴及温补肾阳的治法。

气血津液病证(气虚、气郁、气滞、气逆、血虚、血瘀、津伤化燥)。

阳痿

概念：是指青壮年男子，由于虚损、情志失调或湿热下注等原因，致使宗筋弛纵，引起阴茎痿软不举，或临房举而不坚，影响正常性生活的病症。

关格

病机：脾肾阴阳衰败，气化不利，浊毒内蕴。

淋症

概念：是因肾、膀胱气化失司、水道不利而致的以小便频急、淋沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痈引腰腹为主要临床表现的一类病证。

分类：热淋、气淋、血淋、膏淋、石淋、劳淋六种

病因：1.膀胱湿热2.脾肾亏虚3.肝郁气滞

病机：湿热蕴结下焦，导致膀胱气化不利。

治疗：实则清利，虚则补益。

初起湿热茁蕴结，以致膀胱气化失司者属实，治宜清热利湿通淋，佐以行气;病久脾肾两亏，膀胱气化无权者属虚，治宜培补脾肾;虚实夹杂者，宜标本兼治;并根据各个淋证的特征，或参以止血，或配以排石，或佐以泄浊等。

临床分：膀胱气化失司引起的证候;各种淋症的特殊症状。